2019年10月22日福建医科大学附属第一医院康复医学科将开设“痉挛康复+物理治疗专科门诊”，这是福建省首个痉挛康复门诊，专科门诊将由倪隽主任医师团队及物理治疗师共同坐诊，“康复评估+肉毒毒素治疗+神经调控+物理/运动/作业/矫形器治疗”的痉挛诊疗门诊模式为全省首创，这一创新门诊模式，将为患者提供全面的痉挛评估、治疗、健康教育等诊疗，提高痉挛康复疗效，同时，就诊当日即可完成所有评估与肉毒毒素注射治疗（必要时），让患者体验便捷一体化的诊疗，改善患者就医体验和满意度。
门诊时间
每周二上午8点到12点
（2019年10月22日起）
门诊地点
福建医科大学附属第一医院
门诊楼8楼康复科813诊室
医院地址
福建省福州市台江区茶中路20号
诊疗对象
各种疾病导致的全身或局部肌肉
痉挛患者或可疑痉挛状态患者
预约方式
1、本院住院患者可携带会诊单
前往813诊室请倪隽主任医
师进行会诊
2、门诊患者可通过我院多种预
约方式进行预约。
网上预约流程：就诊服务→预约挂号→其他→痉挛康复专科门诊→倪隽主任医师。
优惠政策
每周二上午前10名预约患者将可享受
免费的痉挛临床评估和健康指导。
科普一：痉挛是什么？ 痉挛状态是上运动神经元综合征的阳性运动行为改变之一,其特征为速度依赖性的牵张反射亢进。痉挛是脑卒中、多发性硬化、脑外伤、脑瘫和脊髓损伤等神经系统疾病患者常见的症状，临床表现为肌张力增高、关节活动受限和选择性运动控制能力丧失等。痉挛常引起跌倒、疼痛、压疮、感染和挛缩等并发症。
科普2：痉挛危害
肌肉痉挛一直是阻碍患者的功能和日常活动能力的主要难题。痉挛限制患肢的随意运动，导致运动模式异常，甚至可使患者遗留终身残疾，给家庭和社会带来沉重负担。
通俗一些来说，各种疾病后肢体变硬、动作缓慢不灵活、走路腿划圈或双腿交叉成剪刀样，卒中后足下垂等，都可能是痉挛。因而尽早缓解肌肉痉挛对于脑卒中后患者肢体偏瘫康复治疗至关重要。
科普3：痉挛康复治疗前后
痉挛的管理是一种平衡的艺术，治疗方法包括口服药物、运动康复、物理康复、肉毒毒素注射治疗、神经调控及手术等，单一的治疗手段无法达到最佳疗效，需要多学科专业团队综合康复治疗。以下为痉挛康复疗效介绍：
科普4：痉挛评估
痉挛评估是对痉挛进行有效康复干预的必要前提，具有重要临床意义：1.了解是否存在痉挛，明确痉挛严重情况，对功能的影响程度等；2.为合理制订治疗目标及治疗措施提供依据；3.了解痉挛治疗措施的疗效，动态监测功能变化情况，指导康复治疗计划完善及修订。目前我科开展的痉挛评估除痉挛量表评估外，还开展了痉挛电生理评估、等速肌力评估、平衡仪评估等。精准评估为精准治疗提供了依据。
科普5：痉挛治疗
痉挛治疗是多学科综合治疗，在适当时间，针对合适的患者，选择正确的药物和治疗方法联合应用。痉挛治疗包括减少伤害性刺激，健康教育，维持功能；关节被动活动和牵伸技术；物理治疗；药物治疗（口服药物和以肉毒毒素为代表的去神经化学阻滞法；神经调控技术；外科手术治疗等。下面主要介绍肉毒毒素治疗和神经调控治疗。
5.1肉毒毒素治疗
肉毒毒素是梭状芽胞杆菌属肉毒杆菌在厌氧环境中产生的一系列极其强烈的外毒素，作用于运动神经末梢的神经肌肉接头处后通过阻滞突触前膜释放乙酰胆碱而致肌肉麻痹以缓解肌肉痉挛。注射肉毒毒素是康复训练的重要辅助技术，它降低肌张力，促使痉挛的主动肌松弛，有利于加强对拮抗肌的功能训练从而改善关节活动范围，提高运动功能，为康复训练创造有利条件。
超声属解剖学范畴，肌电刺激属生理性范畴，两者结合，优势互补。当肌内刺激时，超声直视下可见靶肌收缩。超声+肌电刺激结合肉毒毒素注射对于深层、解剖结构复杂的部位，进针位置及注射部位在超声实时监控下更安全、有效，对于缓解肌肉痉挛尤其具有优越性。
5.2神经调控
神经调控是21世纪脑科学研究的四大技术之一，具有无创、无痛、非侵入性特点。最新研究表明，在传统康复干预的基础上辅以神经调控治疗可显著改善痉挛程度，提高肢体运动功能和日常生活活动能力。
福建医科大学附属第一医院
康复医学科简介
我科是福建省级综合医院中规模最大和设备最齐全的康复科室、福建省高水平医院建设唯一的康复学科；医院重点建设专科；福建省康复医学专业博士研究生唯一培养单位；国家级康复住院医师规范化培训基地；福建省唯一的VR康复治疗中心。2015年及2018年被共青团福建省直属机关工作委员会评为“青年文明号”，在全国各种大赛屡获佳绩。
科室现有床位29张，且为全院临床科室提供床边早期康复介入治疗，形成临床康复一体化模式。近年科室形成以专科为方向、专病为核心、专项技术为手段的特色康复。与神经内、外科等深入合作，共同建设福建省唯一的国家高级脑卒中中心。
现代神经康复体系：形成以神经电生理、影像和功能影像为基础的精准康复理念；以吞咽造影、感觉阈值、平衡和本体感觉、膀胱功能、电生理评估等为特色的康复评定；以VR+人工智能康复训练、肉毒毒素注射、非侵入性脑刺激、运动反馈、减重训练等为重点的康复治疗。
心肺康复体系：以肺癌围手术期及术后管理、COPD、重症肺炎、心功能不全等为专病特色，以心肺运动试验、肺功能检查、膈肌彩超、运动疗法、气道廓清技术等为特色的评估与治疗。
疼痛康复及骨科康复体系：以运动损伤、关节置换术后、脊髓损伤、疼痛康复等专病特色，肌骨超声、冲击波、麦肯基疗法、关节松动术等为特色的治疗。
福建医科大学附属第一医院
康复科痉挛康复团队介绍
福建医科大学附属第一医院康复科痉挛康复团队共有8名成员，其中康复医师4名，物理治疗师4名，分别为倪隽主任医师，周月珠、王志勇、陈建敏主治医师，王文宗、韩琼、张楠楠、刘夏花治疗师。
我院痉挛康复团队在科主任倪隽教授的指导和带领下，不断开拓创新，持续提高医疗服务能力，目前整体实力在福建省领先，经治患者均明显缓解痉挛症状并改善功能，提高日常生活能力。对脑卒中、脑外伤、缺氧缺血性脑病、局限性肌张力障碍、脊髓损伤等引起的疑难重症痉挛状态有丰富的诊疗经验。近年在福建省率先开展痉挛的电生理评估、肌骨超声+肌电图+电刺激联合引导下精准肉毒素注射及神经阻滞、VR+人工智能痉挛康复训练、痉挛精准神经调控、个体化痉挛运动与物理治疗等相关技术。肉毒素注射经验丰富，在福建省最早、全国第四开展超声引导下环咽肌肉毒毒素注射治疗。运动与物理治疗设备齐全，包括：电子生物反馈、平衡仪、冲击波、减重支持系统、等速肌力训练仪等。
团队成员倪隽主任医师临床经验丰富，多次受邀在国内外开展痉挛康复学术讲座及现场指导吞肌骨超声引导下精准肉毒素注射及神经阻滞诊疗技术，多次主办痉挛相关学术活动，积极参与国内外学术交流。此外，我科获得2019年首届中国脑功能检测与调控康复高峰论坛知识竞赛一等奖，2019年第五届肉毒素临床最佳实践分享全国病例大赛第二名。
团队成员简介
倪隽博士
主任医师
福建医科大学附属第一医院康复医学科科主任
福建医科大学康复治疗学系副主任
康复医学博士
墨尔本大学博士后
中国康复医学会脑功能检测与调控委员会常委
兼神经调控与康复学组副主任委员
中国康复医学会重症康复专委会委员
福建省海峡医药卫生交流协会康复医学专业委员会主任委员
福建省医学会物理医学与康复学分会脑功能检测与调控康复学组组长
江苏省康复医学会重症康复专委会副主委
江苏省康复医学会肿瘤康复专委会副主委
2018年获江苏省临床前沿重点100万基金资助
主编及参编专著7部（含十三五教材），发表发表SCI及核心期刊论文二十余篇。受聘多个SCI杂志及中国康复医学杂志审稿专家。
擅长疾病领域：擅长神经系统疾病包括偏瘫，截瘫患者的康复，尤其与吞咽障碍康复相关的气道管理，痉挛的控制，肉毒毒素注射；重症康复、心肺疾病的康复。颈肩腰腿痛康复等。
周月珠 主治医师
中国康复医学会脑功能检测与调控专业委员会电生理与康复学组委员
福建省医学会物理医学与康复学分会第九届委员会青年委员会委员
福建省海峡医药卫生交流协会康复医学委员会委员
福建省海峡医药卫生交流协会神经病学分会理事
福建省海峡医药卫生交流协会心脑血管分会心脑康复学组理事
主要参与国家自然科学基金一项。
擅长疾病领域：擅长神经康复、痉挛康复、卒中后抑郁的康复及认知障碍等。
王志勇 主治医师
社会任职：
中国康复医学会吞咽障碍康复专业委员会青年委员
福建省医学会物理医学与康复学分会青年委员会副主任委员
福建省医学会物理医学与康复学分会疼痛康复与肌骨超声学组委员
福建省海峡医药卫生交流协会康复医学专业委员会常务委员兼秘书长
福建省康复医学会中西医结合康复分会常务委员
福建省康复医学会神经康复分会会委员
福建省康复医学会呼吸康复分会会委员
福建省海峡医药卫生交流协会神经病学会理事
福建省肿瘤防治联盟口腔肿瘤专业委员会委员
祥和康复产业技术研究院特邀专家
擅长疾病领域：
擅长吞咽障碍康复、神经康复、重症康复、痉挛肉毒毒素注射、神经源性膀胱的康复等。2019年第五届肉毒素临床最佳实践分享全国病例大赛第2名。
陈建敏 主治医师
2019年首届中国脑功能检测与调控康复高峰论坛知识竞赛一等奖
福建省医学会物理医学与康复学分会儿童康复学组委员
福建省康复医学会康复评定专委会委员
主持福建医科大学启航基金1项
以第一作者发表SCI1篇，核心期刊1篇。
擅长疾病领域：擅长神经康复、痉挛的肉毒毒素注射、痉挛康复、电生理评估、脑功能检测与评估等。
王文宗 中级治疗师
毕业于福建中医药大学，专业获国际物理治疗师联盟(WCPT)认证
2016-2017学年福建医科大学优秀带教称号
2018-2019学年福建医科大学优秀带教称号
擅长疾病领域：脑卒中、脊髓损伤、肌骨疼痛方面康复。对脑卒中及脊髓损伤引起的痉挛有丰富的康复治疗经验。
韩琼 物理治疗师
福建省海峡医药卫生交流协会康复医学专业委员会委员
中国医疗保健国际交流促进会运动损伤防治分会会员
擅长疾病领域：痉挛肉毒素注射后运动康复治疗、神经康复、运动损伤康复等，熟练掌握脑卒中后的步态分析及治疗、人体生物力学、肌动力学等，对ACL(前交叉韧带)重建、关节置换等骨关节的术后康复管理有较多临床经验。
张楠楠 物理治疗师
2016年荣获“漳州卫生职业学院实习基地优秀带教教师”荣誉称号
福建省海峡医药卫生交流协会康复医学专业委员会第二届委员会委员
擅长疾病领域：擅长痉挛肉毒素注射后运动康复治疗、神经康复，重症康复，痉挛方面康复，罕见遗传疾病康复，平衡与协调评估与康复治疗等。
刘夏花 物理治疗师
2019年首届中国脑功能检测与调控康复大赛一等奖
擅长疾病领域：擅长痉挛的神经调控治疗、痉挛康复、神经重症康复、平衡与协调康复、罕见遗传疾病康复、神经调控技术。
