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杨园园 ┃ 山西省中西医结合医院
甲状腺知识│
体检查出甲状腺结节,我们该怎么办?
很多朋友去体检中心或者去医院查体的时候,都会发现甲状腺结节,那么,什么是甲状腺结节呢?所谓的甲状腺结节就是甲状腺细胞异常增生后出现的团块,即在我们正常的均匀的甲状腺组织当中出现不均匀的新生物,它与正常甲状腺组织结构不同,我们医学上就把它叫做甲状腺结节

甲状腺结节可以是一个也可以是多个,质地可以是实性的(内部为组织增生)也可以是囊性的(结节内部为液体),有些会发生囊内出血,造成局部疼痛。
甲状腺结节一般不会遗传也不会传染,但是它也不会自己痊愈,所以,甲状腺结节一般需要医生进一步确诊,给予适当的治疗。

大多数甲状腺结节没有明显的症状,甲状腺功能也是正常的,有些甲状腺结节刺激气管、食道上段可能会引起咽部异物感,有些结节会导致甲状腺功能亢进,引起发热、出汗、烦躁、消瘦等症状。

1.有甲状腺结节的患者,生活中需要注意什么呢?
有甲状腺结节,不需要手术的患者,平时要注意甲状腺功能的检查和B超的随访。
一般我们如果怀疑良性的结节及甲状腺功能正常,可以一年复查一次甲状腺功能和甲状腺B超,如果甲状腺功能不正常,需要半年复查一次。
在日长生活中需要注意碘的平衡摄入。

如果甲状腺功能正常,平时吃海鲜比较多,就可以少吃碘盐或吃低碘盐,如果平时不喜欢吃海鲜,可以吃加碘盐。
如果想确定你需要多少碘的话,可以去一般的医院或疾控中心查一下尿碘,尿碘如果高就少吃一点碘,尿碘如果低就多吃一点碘。

对于甲状腺功能不正常人群,比如你有甲亢,就要少吃碘,少吃海鲜,如果你有甲减,就要适当多吃一点碘和海鲜。
对于需要手术的患者,更需要注意以后的保健。
一定要避免过度熬夜和过度劳累,要保持甲状腺功能在一定水平,定期复查B超和化验,手术后一般要求半年复查一次B超和化验,碘的摄入要适当,不要过多,一般中等或偏少的摄入。

2.对于甲状腺结节,我们怎么预防呢?
其实大部分甲状腺结节是可以预防的,比如缺碘和地方性甲状腺肿引起的甲状腺结节可以通过适当的补碘,多吃一些海鲜来预防甲状腺结节的发生和增大。
另外对于一些怀疑恶性的甲状腺结节,我们可以通过尽量避免接触放射线,避免电离辐射,避免过多的碘摄入,规律作息,避免熬夜,避免身体疲劳,保证身体的免疫平衡。
对于有甲状腺结节的人群,平时要注意甲状腺功能,甲亢的患者平时要用抗甲亢类药物,甲减患者要注意适当补充甲状腺激素。

有甲状腺结节且甲功正常的不需要手术的患者,平时也需要注意一些其他药物的摄入对甲功的影响,比如一些减肥药物可能引起甲亢也可能引起甲减。
对于手术后患者,甲状腺结节如果是良性的,甲状腺功能正常可以不用补充甲状腺激素,如果是恶性的甲状腺肿瘤,手术后一定要补充甲状腺激素。
建议到专业医生那里调整甲状腺激素口服的剂量。
对于一些年龄因素引起的甲状腺结节,其实是无法预防的,根据年龄的老化,比如50岁以后很多人都会或多或少的出现甲状腺结节,这些结节就像我们的皮肤长皱纹一样,是甲状腺退化的表现。

只要超声和医生的诊断不怀疑恶性的结节就不用担心,也没必要刻意去治疗,只需定期随访观察即可。
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医生介绍|杨园园 内分泌三科
文章:山西省中西医结合医院 内分泌三科 杨园园配图:网络(侵删)

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