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10月17日，南京师范大学商学院青年教师吴瑞在《柳叶刀》子刊《柳叶刀·地球健康》（Lancet Planetary Health）在线发表题为《中国医疗卫生系统的碳足迹：环境扩展的投入产出和结构路径分析研究》（The carbon footprint of the Chinese health-care system: an environmentally extended input–output and structural path analysis study）的研究论文，首次系统揭示了我国医疗卫生系统的直接和间接温室气体排放。
The Lancet Planetary Health是国际著名学术期刊柳叶刀系列刊物，旨在建立并发展一个全新的科学研究领域——研究影响人类健康及其依赖的自然系统的政治、经济、社会和环境因素，并提供解决方案，每年仅发表研究论文36篇。
吴瑞，博士，商学院技术经济与管理系教师。承担国家自然科学基金，江苏省自然科学基金等多项课题。发表SCI/SSCI论文20余篇，包括第一作者或通讯作者在Lancet Planetary Health，Environmental Science & Technology，Applied Energy，Journal of Cleaner Production，Energy等国际期刊发表论文8篇（其中ESI高被引论文1篇），H指数12。担任Resources, Conservation & Recycling等期刊审稿人，国际投入产出学会（IIOA）会员，华人产业生态学会会员。
医疗卫生系统在人类适应气候变化的过程中扮演着重要角色，但是该系统（包括医疗、制药、基建等）自身也在排放温室气体。在高收入国家，卫生系统的碳足迹通常占该国温室气体排放总量的3-10%，而中低收入国家的医疗体系相对不健全，卫生支出较少，但是其卫生碳足迹如何目前尚缺乏深入的研究。
该研究基于中国投入产出表、能源、卫生统计等公开数据，构建了包含46个经济部门的环境扩展的投入产出模型以及温室气体排放卫星账户，系统评估了我国2012年各项卫生支出隐含的温室气体排放，并揭示了排放来源部门和排放热点。
结果显示， 2012年我国医疗卫生系统的碳足迹为3.15亿吨二氧化碳当量，相当于当年全国2.7%的温室气体排放。碳足迹较高的部门有公立医院（占碳足迹的47%）、非医院出售的药物（18%）和建筑业（15%）。在各类医疗卫生机构中，建筑用能和交通用能仅贡献整个碳足迹的16%，剩余84%的碳足迹都隐含在医疗机构采购的商品和服务中（图1）。从排放来源看，33%的排放来自电力部门，15%来自农业部门（图2）。研究发现我国的人均医疗碳足迹远小于发达国家，但是单位卫生支出的温室气体排放相对较高。该研究采用了比前人研究更可靠的部门排放和投入产出数据，发现已有研究将我国卫生系统碳足迹高估了一倍。
图1卫生机构碳足迹的分解
图2医疗卫生系统碳足迹的来源
论文的第一作者和通讯作者均为南京师范大学商学院技术经济与管理系教师吴瑞博士。研究得到了国家自然科学基金和江苏省自然科学基金的资助。
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